男子吃饭误吞鸡骨头 花了17万元才保住命 文章来源:516棋牌   2020-06-17 17:04

  高淳的李师傅怎么也没想到,他为一块鸡骨头付出如此昂贵的代价。这块鸡骨头真是“尖锐”,不但穿破食道壁,可能滑进身体的一个“三角地带”,还造成感染休克,一个多月瘦了30斤,开胸引流手术也花费17万元。今天,李师傅经过治疗后,可以出院了,他想起这一个多月的恶梦般经历还是心有余悸。通讯员 刘敏 现代快报记者 安莹

  今年3月初,40多岁的李师傅和朋友一起吃饭的时候,不小心将一小块鸡骨头给吞进去了。吃完之后,感觉到咽喉的地方有点疼痛,猜测可能是鸡骨头卡住了,想吃馒头来把骨头给咽下去,但作用不大。到了当地医院后,进行了钡餐和食道镜的检查,发现食道黏膜有点损伤,但没有发现有什么异物,吃了一些消炎药,李师傅也忘记了被鸡骨头卡的事情。

  四天后,李师傅突然疼得很厉害,并发高烧,达到39℃。家里人怀疑与“鸡骨头”有关,就到当地医院做CT,查找这块鸡骨头,但也仅仅检查到纵膈里有积液,没有找到鸡骨头。而在这时候,李师傅的病情开始严重了,多次出现重度休克。

  3月5日,李师傅被家人送到了南京中大医院。该院胸心外科主任薛涛介绍,他们通过各种医学手段反复寻找,这块鸡骨头可能滑进了纵隔里。

  纵膈在哪?薛涛说,它不是器官,而是一个解剖的区域。纵膈位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌。为了便于诊断和治疗,人为地将它分为上下前后四个区域。在这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等,所以它是重要生命器官的所在地。

  薛涛说,李师傅入院的时候,已经处于重度感染性休克的状态。由于异物已经划破食道,他又在当地医院,进行了钡餐的检查,引发化学性的感染,再加上他本身已经存在细菌性的感染。

  据薛涛主任介绍:“这个手术有非常大的难度。因为病人存在大范围的纵隔感染、心包积液等问题,但是如果不及时救治,病人可能会因感染性休克而病重。在告知病人家属的情况下,我们开始了惊险的手术。”

  薛涛回想手术过程,仍心有余悸:“手术中,病人后,病人的心率不是很稳定,再加上心包积液压迫心脏等原因,心率最快时飙到180次/分。迫使我们要等到病人平稳后,再给病人手术。这种反复的心率不稳定,手术中有4、5次,每一次我们的心都是悬着的。”

  据介绍,目前李师傅已经差不多康复,今天就要出院了。“真没想到,小小的鸡骨头,竟然差点要了我的命。在医院待了这一个多月的时间,花了17万,全身插着各种管子,体重也从原来的170斤左右,下降到140斤。”李师傅语气中有些懊悔,“我平时吃饭就快,却没想到会有这么严重的后果。”

  专家指出,如果吞食了异物感到不舒服,在24小时内的话,早期破裂口未形成炎症水肿,可以在胸外科直接进行修补,然后加以引流。如果是24小时之后的话,就要开胸引流。李师傅要是不耽误了4天时间,病情也不至于这么重。

  中大医院胸心外科主任薛涛说:“我们接诊过鱼刺、骨头卡住的比较严重的病人,80%是男性。由于男性吃饭普遍比较快,咀嚼不充分,加上喝酒,话也比较多,很容易被细小的鱼刺、骨头卡住。”专家提醒,如果硬物卡住喉咙,民间常用一些土办法如吃馒头、吃白饭、喝醋软化等来解决,这样都是不科学的,甚至会加重病情。

  薛涛建议,鱼刺、骨头等异物卡住食道,多在内镜下就可以取出。如果骨头卡住的位置在,并形成隐性穿孔,如不及时处理,有可能局部出现脓肿或食道瘘,甚至可能穿出食道,刺破主动脉,引起致命性大出血。因此,一旦喉咙里被尖锐异物卡住,最好能尽快到医院取出。


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